Ostroga piętowa: Przyczyny, objawy i leczenie

09 wrz Ostroga piętowa: Przyczyny, objawy i leczenie

Ostroga piętowa to częsta przypadłość ortopedyczna, która dotyka osób w różnym wieku, szczególnie tych, które prowadzą aktywny tryb życia lub cierpią na nadwagę.

Mimo iż nazwa sugeruje, że problem dotyczy wyłącznie kości piętowej, schorzenie to ma złożony charakter i wiąże się z różnorodnymi czynnikami, które prowadzą do przewlekłego bólu pięty. W artykule omówimy, czym dokładnie jest ostroga piętowa, jakie są jej przyczyny, objawy oraz metody leczenia.

Co to jest ostroga piętowa?

Ostroga piętowa to zmiana zwyrodnieniowa powstająca na dolnej powierzchni kości piętowej w okolicy przyczepu rozcięgna podeszwowego. Jest to niewielki wyrostek kostny, który tworzy się w wyniku nadmiernego przeciążenia stopy. Choć ostroga sama w sobie może nie powodować bólu, to jednak proces zapalny wokół niej, zwłaszcza w obrębie tkanek miękkich, może być źródłem znacznych dolegliwości bólowych.
Ostroga piętowa https://krakow.bodymove.pl/ często jest mylona z innymi schorzeniami, takimi jak zapalenie rozcięgna podeszwowego, ponieważ objawy tych dwóch dolegliwości są bardzo podobne. W praktyce jednak ostroga piętowa jest efektem przewlekłego zapalenia i przeciążenia, które prowadzi do wapnienia tkanek miękkich oraz powstawania wyrostka kostnego.

Przyczyny powstawania ostrogi piętowej

Do głównych przyczyn powstawania ostrogi piętowej należą czynniki biomechaniczne oraz przeciążenia mechaniczne, które wywierają nadmierny nacisk na piętę. W szczególności dotyczy to osób, które przez dłuższy czas wykonują pracę stojącą, regularnie biegają lub mają problem z nadmiernym obciążeniem stopy wynikającym z nadwagi lub otyłości.

Wady postawy i biomechaniki stopy

Nieprawidłowe ustawienie stopy, takie jak płaskostopie, może prowadzić do nadmiernego napięcia rozcięgna podeszwowego, co z kolei przyczynia się do mikrourazów w okolicy przyczepu tego rozcięgna do kości piętowej. Z czasem organizm próbuje się „bronić” przed tymi mikrourazami, co prowadzi do odkładania się wapnia i formowania ostrogi piętowej.

Niewłaściwe obuwie

Noszenie obuwia o niewystarczającej amortyzacji lub nieodpowiednio dopasowanego do kształtu stopy również zwiększa ryzyko wystąpienia ostrogi piętowej. Buty na wysokim obcasie, a także te z płaską, twardą podeszwą mogą przyczyniać się do nadmiernego obciążenia pięty, co sprzyja powstawaniu stanów zapalnych oraz zwyrodnień.

Przeciążenie stopy

Osoby uprawiające sport, zwłaszcza bieganie, są bardziej narażone na wystąpienie ostrogi piętowej. Nadmierna aktywność fizyczna, bez odpowiedniej regeneracji, może prowadzić do przeciążeń w obrębie stóp, a zwłaszcza pięty, co zwiększa ryzyko mikrourazów i stanów zapalnych.

Objawy ostrogi piętowej

Najbardziej charakterystycznym objawem ostrogi piętowej jest ból pięty, który nasila się podczas chodzenia lub stania, szczególnie po dłuższym okresie odpoczynku, np. rano, po wstaniu z łóżka. Ból ten często opisywany jest jako „kłujący”, przypominający uczucie nastąpienia na gwóźdź.

Ból poranny

Osoby cierpiące na ostrogę piętową zazwyczaj zgłaszają silny ból w pierwszych krokach po wstaniu z łóżka. Wynika to z faktu, że podczas snu tkanki miękkie ulegają rozluźnieniu, a ich nagłe napięcie podczas pierwszych ruchów powoduje bolesne przeciążenie.

Narastający ból w ciągu dnia

W miarę upływu dnia ból może się stopniowo zmniejszać, jednak ponownie nasila się po dłuższym staniu lub chodzeniu. W niektórych przypadkach może wystąpić także obrzęk pięty, co dodatkowo zwiększa dolegliwości bólowe.

Ból promieniujący

Chociaż głównym miejscem bólu jest pięta, to w przypadku dłuższego utrzymywania się stanu zapalnego, ból może promieniować w górę stopy, a nawet do łydki. W zaawansowanych przypadkach mogą pojawić się problemy z chodzeniem oraz utrzymaniem równowagi.

Diagnostyka ostrogi piętowej

Diagnostyka ostrogi piętowej opiera się przede wszystkim na wywiadzie lekarskim oraz badaniu klinicznym. Lekarz ortopeda może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, na którym widoczny jest wyrostek kostny na pięcie. Choć obecność ostrogi na zdjęciu rentgenowskim nie zawsze jest bezpośrednio skorelowana z poziomem bólu, to jednak potwierdza diagnozę.

Leczenie ostrogi piętowej

Leczenie ostrogi piętowej zależy od stopnia zaawansowania choroby oraz intensywności objawów. W większości przypadków stosuje się leczenie zachowawcze, które ma na celu zmniejszenie bólu oraz zapobieganie dalszym uszkodzeniom tkanek.

Fizjoterapia i ćwiczenia rozciągające

Fizjoterapia odgrywa kluczową rolę w leczeniu ostrogi piętowej. Specjalista zaleci ćwiczenia rozciągające mięśnie łydek oraz rozcięgna podeszwowego, co pozwala zmniejszyć napięcie na pięcie. Regularne wykonywanie takich ćwiczeń może znacząco zmniejszyć dolegliwości bólowe.

Zastosowanie wkładek ortopedycznych

Wkładki ortopedyczne, zwłaszcza te z podparciem łuku stopy, pomagają odciążyć piętę i zredukować nacisk na rozcięgno podeszwowe. Dzięki temu zmniejsza się ból oraz ryzyko dalszego uszkodzenia tkanek. Wkładki mogą być stosowane zarówno w codziennym obuwiu, jak i butach sportowych.

Leczenie farmakologiczne

W przypadkach intensywnego bólu lekarz może zalecić stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które pomagają zmniejszyć stan zapalny oraz ból. W skrajnych przypadkach stosuje się iniekcje kortykosteroidów, które mają silne działanie przeciwzapalne.

Terapie dodatkowe

Nowoczesne metody leczenia ostrogi piętowej obejmują również terapię falami uderzeniowymi, która stymuluje procesy naprawcze w tkankach oraz zmniejsza ból. W niektórych przypadkach stosuje się także ultradźwięki oraz laseroterapię, które mają na celu redukcję stanu zapalnego.

Operacyjne leczenie ostrogi piętowej

Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi oczekiwanych rezultatów, a ból utrudnia codzienne funkcjonowanie, lekarz może rozważyć operację. Zabieg polega na usunięciu wyrostka kostnego oraz, w niektórych przypadkach, części rozcięgna podeszwowego. Operacja jest jednak ostatecznością i przeprowadza się ją tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie przyniosły poprawy.
Ostroga piętowa to schorzenie, które może znacząco obniżyć jakość życia, zwłaszcza jeśli nie jest odpowiednio leczone. Kluczowe znaczenie ma wczesna diagnoza oraz wdrożenie odpowiednich metod leczenia, takich jak fizjoterapia, wkładki ortopedyczne oraz ćwiczenia. Dzięki odpowiedniemu podejściu można znacząco zmniejszyć dolegliwości bólowe oraz zapobiec nawrotom choroby.